医師の処方により、在宅で酸素濃縮器を使用している方を対象に、電気料金の一部を助成します。事前に申請が必要となります。

(注)手続きに必要な様式は、手続き先窓口に用意しています。

 

対象者

岩手町内に住所を有し、在宅酸素療法を行っている方

なお、次に該当する方は、対象から除きます。

 

1 身体障害者手帳3級以上を所持していない。

2 特別児童扶養手当1級を受給していない。

3 障害基礎年金1級を受給していない。

4 施設入所や入院していない。

 

助成額

助成の内容

酸素吸入時間

助成額

1日につき12時間以下

1ヶ月につき800円

1日につき12時間を超える

1ヶ月につき1,900円

助成単価は、酸素吸入時間に応じて決まります。

 

申請手続き

以下のものを提出してください。

・在宅酸素療法患者酸素濃縮器使用助成認定申請書(様式第1号)

在宅酸素療法患者酸素濃縮器使用助成認定申請書(様式第1号)(word:160KB)

・医療機関が発行する在宅酸素療法指示書

・印鑑

・通帳(助成金を振り込む口座を確認するために、必要となります。)

 

助成承認後の流れ

助成金の支給には請求書の提出が必要となります。請求書の様式は毎年1月初旬に各助成対象者へ送付いたします。必要事項を記入し、医療機関の証明をもらって提出してください。(提出時期は1月~2月)

 

変更手続きについて

次の事項に該当する場合は、手続きが必要ですので、役場健康福祉課福祉支援係(電話:0195-62-2111)へご連絡のうえ、必要書類を提出してください。

変更事項

提出書類

・氏名を変更した

・町内で住所を変更した

・医療機関を変更した

・1日当たりの酸素吸入時間に変更があった

・助成金の振込先口座に変更があった

※各変更事項を証明する書類を添付してください。

在宅酸素療法患者酸素濃縮器使用助成認定変更届(様式第4号)

・死亡した

・疾患が治癒し、在宅酸素療法を受ける必要がなくなった

・対象者要件を満たさなくなった

・町外へ転出した

※各事項を証明する書類を添付してください。

在宅酸素療法患者酸素濃縮器使用助成資格喪失届(様式第5号)

在宅酸素療法患者酸素濃縮器使用助成認定変更届(様式第4号)(Word:93KB)

在宅酸素療法患者酸素濃縮器使用助成資格喪失届(様式第5号)(Word:78KB)

 

手続き先

健康福祉課福祉支援係(窓口⑥番)